Devenir membre

Pour devenir membre du Club Healey France, inscrivez-vous à l’aide du formulaire ci-dessous.

Informations personnelles

Prénom

Nom

E-mail

Mot de passe

Photo (au format carré)

Vos coordonnées

Téléphone mobile

Adresse

Code postal

Departement

Ville

Associé à la région

Pays

Informations sur votre Healey

Votre Austin Healey

Nombre de places

2 places

2+2 places

Type

Photo

Immatriculation

Couleur

Année de la voiture

Informations complémentaires

Mode de paiement

Vous recevrez un mail de confirmation à réception du formulaire et du règlement de la cotisation annuelle de 90 € (par carte bancaire en ligne, chèque ou virement).

Règlement par carte bancaire en ligne

Règlement par chèque : à l’ordre de Club Healey France à retourner à l’adresse suivante : Club Healey France chez J.F Giraud - 9 rue de l’estrapade 75005 PARIS (merci de noter votre nom d’inscription si différent de celui du chèque).

Règlement par virement: IBAN : FR76 1027 8061 4200 0206 3680 129

Je souhaite m'abonner à la newsletter du Club Healey France

En m'inscrivant, j'accepte que mes données personnelles soient enregistrées conformément à la Politique de confidentialité.

Devenir membre

Nos Partenaires